低脂饮食不见得比较好!这样吃更能抗发炎护心血管

当你想要减重或是改善心血管健康时，不要吃太油的建议通常不是第一个就是第二个会冒出来的建议。但是…很多时候问题的答案其实没那么简单，因为，低脂或不碰油可能会把事情弄得更糟。

为什么会这么说呢，这就要从构成我们身体最基本单位 – “细胞”说起，细胞 A 能跟周围的细胞彼此独立开来靠到就是每个细胞的最外面都配有一个双层的膜(下图)，能隔绝细胞内与外的环境，也就是我们一般知道的细胞膜。而这层膜主要由脂肪构成，上面的脂肪酸组成基本上能反应你平常的饮食，哪类型的脂肪吃得多，这层膜就会有比较多某些类别的脂肪酸了，接着会进一步去影响细胞膜的构造与一些生化反应的表现。

健康从这薄薄的膜开始

饮食摄取到脂肪，有一部分会拿去当燃料燃烧或是变成体脂肪存起来，而有一部分会拿来变成细胞膜或是去合成其发分子(在此先不讨论其他的用途)。一般来说膜上的脂肪酸长度是 16 ~ 20 碳比较多，16 碳与 18 碳是最常见的，饱和与不饱和脂肪酸都有，当细胞膜上的脂肪酸组成是碳数多和不饱和度高时，细胞膜的流动性会比较好，而这可能会影响到细胞膜传递讯息或是接受讯息的能力。(以后有机会再来好好聊聊这个。)

上图是细胞膜上不饱和脂肪酸(左)和饱和脂肪酸(右)的概念图，不饱和脂肪酸因为有双键的关系，让本来是直的碳链弯曲，这样就会卡到隔壁的脂肪酸，使得分子与分子之间的空隙变得比较大，结果就是让细胞膜有比较“软”的样貌。

就现代生活的饮食而言，营养专家们会建议多点不饱和脂肪的摄取，从最小的观点来说，就是希望我们的细胞膜变得柔软，最后让全身变得比较健康。那实际上，油吃得均衡跟吃很少之间的差别在哪呢?

地中海饮食 vs. 低脂饮食

在营养学期刊上有篇研究就在看长期吃地中海饮食与低脂饮食对心血管疾病的风险与体内发炎指标会带来什么样的影响。

该研究找来 165 位风险高的参与者，一半男性一半女性，平均年龄是 66 岁，在一开始的时候所有的人都没有明显的心血管疾病。研究者们随机安排他们吃以下三种饮食中的一种：

●地中海饮食-橄榄油组

●地中海饮食-坚果组

●低脂饮食组

这是一个长期的研究计划，研究者们会在第三年与第五年的时候收集饮食遵循度、心血管疾病的危险因子(抽血)。

首先呢，这三种饮食当中，两组地中海饮食的遵循度相对比低脂饮食高。而与一开始比较，两组地中海饮食在第三年和第五年时，血中的 C-反应蛋白、介白素-6、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、单核球趋化蛋白-1 等发炎相关指标都显著下降，而低脂饮食组在第三年的时候以上数据都没有出现显著的差异。

此外，与最初相比，地中海饮食组的 HDL(好的胆固醇)增加、血压下降，且总胆固醇、LDL 和 三酸甘油酯都减少了。值得注意的是，低脂饮食组在第五年的时候，血中葡萄糖浓度与糖化血色素都增加了(这代表血糖的控制变差)。

就长期来看，地中海饮食除了是比较容易遵循的饮食，在动脉粥样化的预防与较低的发炎指标是有益。