糖尿病患学会控糖,才能提升生活品质,但是如果随便听信偏方使用,有可能使病况愈来愈严重。1名仅10岁罹患第一型糖尿病的小馨妹妹,在发病1年血糖控制稳定,后来奶奶听说青草茶可改善糖尿病,过去半年内每天都给小馨喝一杯,这让小馨感到十分困惑。
糖尿病患学会控糖,才能提升生活品质,但是如果随便听信偏方使用,有可能使病况愈来愈严重。1名仅10岁罹患第一型糖尿病的小馨妹妹,在发病1年血糖控制稳定,后来奶奶听说青草茶可改善糖尿病,过去半年内每天都给小馨喝一杯,这让小馨感到十分困惑。
对话卡以“仿FBI”引导技巧取代过去教导式方法,创造“我们理解你”的真诚氛围。
类似这样的情况真的不少,大家好奇,小馨的真实故事是如何被发现的?原来她是藉由卫教课程中的一项《丹麦糖尿病中心-Steno糖尿病对话卡》,道出对于控糖的困惑,才让大家了解她的问题。
糖尿病高居国人第四大死因,102年共造成9,438人死亡,平均每小时就有1人因此死亡。当患者疏于控制病情,易引起后续并发症;因此,控糖成效为糖尿病患生活品质及余命的重要指标,而现今国内仍有近7成糖友没有控制好糖化血色素(65.5%)。
其实控糖的方法很多,但是,要找对方法。中华民国糖尿病卫教学会理事长杜思德表示,控糖是一条漫长的路,除了遵医嘱用药、调整生活习惯,参与团体卫教活动也非常重要。临床上观察到,积极参与团体卫教的患者,在整体疾病控制的成效都非常好,治疗上不需增加药量、体重下降,糖化血色素一样达标。
中华民国糖尿病卫教学会多年来持续推动《丹麦糖尿病中心-Steno糖尿病对话卡》,采“提问”方式卫教病患,问出真实感受;今年更与卡内基课程跨界合作,一同为提升医护人员沟通能力而努力,借以帮助更多病患。
这一套创意卫教工具参与研发者之一的是高雄医学大学医学社会学与社会工作学系陈政智副教授,他表示,结合社会学与心理学沟通与团体工作的研究成果,此套工具以“仿FBI”引导技巧取代过去教导式方法,创造“我们理解你”的真诚氛围,建立医病间的友好关系,运用一种生命陪伴生命的团体对话技巧,并藉由生活情境图像引导患者对号入座、进而说出真心话;挖掘出潜意识对控糖的抗拒,卫教师再从中突破控糖盲点,达到解决核心问题的效果。
国健署提醒,控糖可以预防并发症的发生,要做到“自我控制ABC+DEFG健康管理”,而其中ABCDEFG 7个英文字母分别代表:
(A)糖化血色素(A1c)低于7%以下,每3个月检查1次。
(B)血压(Blood Pressure)控制在130/80mmHg以下。
(C)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Cholesterol)低于100mg/dL,每年至少检查1次。
(D)遵医嘱按时服药(Drug)。
(E)眼(Eye)底检查,每年至少1次。
(F)足(Food)部检查,每年至少1次。
(G)每年至少检查1次尿液微量白蛋白,定期侦测肾脏功能(eGFR)。